Vážený pane doktore, byla mi diagnostikována HER2+ rakovina prsu a jedna malá kostní metastáza v roce 2021. Po chemoterapii jsem pokračovala v udržovací léčbě Trastuzumabem + Pertuzumabem, podstoupila jsem také operaci prsu a byla jsem bez známek onemocnění. Nyní se zdá, že stejná malá kostní léze se znovu aktivuje. Bylo by možné odložit přechod na další linii léčby (Enhertu) a místo toho použít radioterapii k léčbě této kostní léze, přičemž bych nadále pokračovala v léčbě Trastuzumabem + Pertuzumabem? Je tato možnost hrazená pojišťovnou? Děkuji.
Dobrý den, to je složitá odpověď, teoreticky by to tak šlo, ale zdá se, že kombinace trastuzumab + pertuzumab přestala fungovat a pokračovat v ní nemá moc logiku, to jen čekali až se objeví další ložiska. Já bych se přikláněl k variantě s Enhertu. Ale neznám o Vás všechny podrobnosti, tak mé vyjádření nemá 100 % spolehlivost... S pozdravem Prim. MUDr. Šmakal Martin
