Ambulance
K dispozici máme několik urologických ambulancí, které najdete v AKESO POLIKLINICE v Praze, v Rehabilitační nemocnici Beroun a tři ambulance jsou v Nemocnici Hořovice. Všechny disponují širokou škálou moderních diagnosticko-terapeutických přístrojů.
Ambulance poskytují komplexní spektrum urologické péče od základních fyzikálních vyšetřovacích metodik po kompletní přístrojová a funkční vyšetření.
Disponují velmi kvalitními sonografickymi přístroji, kterými se provádí neinvazivní vyšetření močových cest, současně slouží k bioptickému vyšetření prostaty a to včetně fúzní biopsie pomocí zobrazení z magnetické resonance a také k funkčnímu vyšetření močových cest.
Dále nabízíme možnost komplexního urodynamického vyšetření, které slouží ke zhodnocení funkčních poruch dolních cest močových.
Ambulance disponují nejmodernějším typem videocystoskopu. Tímto přístrojem lze velmi detailně a hlavně šetrně diagnostikovat onemocnění močové trubice a močového měchýře (souhrnně dolních cest močových).
Ve spolupráci s laboratoří lze nabírat celou škálu laboratorních hodnot, včetně nejmodernějších nádorových markerů (PSA, fPSA, PHI apod..) a hormonů.
Při stanovování diagnóz kooperujeme s oddělením radiodiagnostiky (CT, MR, RTG).
Urologický ambulantní provoz zajištují každý všední den lékaři urologického oddělení Nemocnice Hořovice a to i v Rehabilitační nemocnici Beroun a v AKESO POLIKLINIVCE v Praze, kde se nachází i dětská urologická ambulance.
Nejčastější ambulantní výkony:
- Biopsie prostaty, včetně MRI Fúzní biopsie prostaty
- Urodynamické vyšetření a uroflowmetrie
- Flexibilní cystoskopie
- Ultrasonografické vyšetření
Sálová péče
Na urologickém operačním sále je prováděno komplexní spektrum endourologických výkonů (operace přes cesty močové bez nutnosti řezu – tzv. endoskopie) se superspecializací na řešení litiázy (kamenů v močových cestách). K řešení této problematiky máme k dispozici holmiový laser a přístroj Shockpulse, které používáme k drcení močových konkrementů (kamenů). Dále využíváme nejmodernější zobrazovací techniku, sloužící k endourologickým výkonům a také 3D laparoskopickým výkonům. K odstraňování tumorů močového měchýře a operacím prostaty je používána bipolární technika, která je šetrnější k pacientovi a zlepšuje pooperační průběh. Současně je připravována do provozu laserová enukleační technika řešení benigní hyperplazie prostaty HoLEP (při nenádorovém zvětšení prostaty). Zde jsou ošetřováni pacienti, u kterých je nutné provést klasické otevřené výkony na genitálu, prostatě či na ledvinách. V neposlední řadě řešíme problematiku inkontinence formou závěsných operací (operace pomocí tzv. pásek). Operativa je tedy směřována k miniinvazivním, endourologickým operacím a také maximálně záchovným operacím na ledvinách. Stran velkých onkologických výkonů na prostatě a na močovém měchýři spolupracujeme s urologickými centry, které disponují robotickým systémem Da Vinci. Nejvíce pak s Urologickou klinikou FN Motol.
Spektrum zákroků:
- endourologie - cystoskopie, uretero a renoskopie včetně flexibilní, transuretrální resekce prostaty (TURP), transuretrální resekce tumoru moč. měchýře (TURT), zavedení ureterálního stentu, aplikace botoxu do stěny moč. měchýře,
- výkony na zevním genitálu - cirkumcize, operace hydrokély a spermatokély, orchiektomie, frenuloplastika
- výkony na močové trubici - optické uretrotomie, meatoplastika, uretroplastika,
- nefrektomie včetně laparoskopické, resekce ledviny, punkční epicystostomie, punkční nefrostomie, perkutánní extrakce konkrementu (PEK),
- abraze kondylomat, excize karankuly, cystolitotripse, laparoskopická ablace cysty ledviny, transvezikální prostatektomie (TVPE)
- Placené urologické výkony - Vasektomie: 16 000 Kč
