Zuzana Valentová10. 6. 2024

Dobrý den, mám diagnostikovanou přítomnost HPV - kmen 18, a jsem sledována na klinice, jelikož s partnerem ještě nemáme uzavřené reprodukční plány (oba 35 let). Se stálým partnerem máme pohlavní styk bez kondomu, tak bych se ráda zeptala, jaká jsou pro něj rizika, zda je vhodné se nechat testovat (a případně kde), jaká je pravděpodobnost, že bude negativní, a pokud by byl, zda je vhodné uvažovat v jeho případě o očkování? Dále by mě zajímala souvislost mezi výskytem viru HPV a konizací - při konizaci dojde k odstranění napadených buněk, je tudířž ložisko eliminováno a pacient je poté HPV negativní, nebo tyto dvě věci nemají přímou souvislost? Předem díky za zprávu. Z. Valentová

Dobrý den, paní Valentová, HPV 18 je typ HPV, který se přenáší pohlavním stykem; jedná se tedy o sexuálně přenosnou infekci. HPV 18 způsobuje zhoubné nádory (rakovinu) děložního čípku, konečníku, orofaryngu (střední část hltanu, nachází se za nosohltanem), vaginy, vulvy a penisu. Dlouhodobá infekce HPV 18 může způsobit buněčné změny, které (pokud člověk nepodstoupí vhodnou léčbu) se mohou časem zhoršovat a přerůst v rakovinu. Většina případů rakoviny způsobené lidským papilomavirem (HPV) je důsledkem dlouhodobé infekce HPV 16 nebo HPV 18. V současnosti nelze léčit příčinu (tedy přímo HPV infekci), ale pouze možné následky. Muž se při nálezu změn na genitálu, v okolí řiti či v oblasti krku vydá za urologem, dermatovenerologem nebo specialistou ORL. V případě výskytu genitálních bradavic se využívá celé řady způsobů léčby – od užívání nejrůznějších předepsaných mastí a krémů, přes zmrazení bradavic, až po chirurgické odstranění postižené tkáně. V případě papilomatózy hrtanu spočívá léčba v chirurgickém odstraňování papilomových hmot z hlasivek. A pokud HPV infekce dospěje až k rakovině, léčba je pak samozřejmě složitá a dlouhá. Testování na HPV u mužů - nemá větší smysl určovat přítomnost HPV, teprve jeho přítomnost opakovaná, tedy dlouhodobá infekce, vede k změnám v tkáních. A hlavně infekci HPV nelze léčit. Lze pouze odstranit její projevy. Očkovat proti HPV má smysl i po zahájení sexuálního života. I poté si muži výrazně sníží riziko rozvoje HPV onemocnění.

MUDr. Vít Ulrych