Jana26. 8. 2024

Dobrý den,dostala se mi do rukou kopie pitevního protokolu tatínka-zákl.onemocnění rakovina plic. Jestli jsem z něj správně pochopila, úmrtí bylo v důsledku selhání srdce v souvislosti s plicní hypertenzí,o které však nikdo z nás nevěděl, lékaři toto neřešili. Je toto běžná komplikace výše uvedené dg. nebo došlo k pochybení v péči a mělo být provedeno preventivní vyšetření a zahájena léčba k zákl.dg.?Krom základní dg.je v protokolu uvedeno... I. zákl.onemocnění-Zánět a trombóza hlubokých žil nezjištěné lokalizace (netuším, co to může znamenat-prosím o vysvětlení). II.komplikace zákl.onemocnění-Vmetky krevních sraženin v plicních tepnách středního a malého průsvitu oboustranně.Snížená vzdušnost pravého dolního plicního laloku. II.bezprostřední příčina srmrti-Selhání srdce při submisivním vmetení krevních sraženin do plicních tepen oboustranně. Prosím o vysvětlení, zda je toto běžná komplikace a zda jí lékaři mohli předejít a především, zda by včasnou léčbou nedošlo k úmrtí? Děkuji.Jana

Dobrý den, Jano. U vašeho tatínka se bohužel stala komplikace - vznik plicní embolie - to je vmetek sražené krve v plicním řečišti. Často při onkologickém onemocnění se krev sráží z několika důvodů více než u zdravého člověka, často se krevní sraženina vytvoří v žilách v noze, či pánvi a může se utrhnout - tím se dostane do plicního řečiště a ucpe ho. Následně, pokud je plicní embolie velká, tak může selhat pravé srdce - na základě plicní hypertenze - tu jste nemohli předpokládat, vznikla pravděpodobně až na základě ucpání plicního řečiště. Srdce selže, a může dojít poměrně rychle k zástavě celého oběhu a ke smrti. Tedy krevní sraženina, která se dostane do plic, ucpe krevní řečiště, a když tam nemůže krev protékat, stagnuje v srdci a následně srdce selže. Nedá se tomu bohužel mnohdy předejít. Záleží na rychlosti, s jakou tato komplikace vznikne, jak rozsáhlá embolie je (tedy jak moc ucpává krevní řečiště), za jak dlouho s obtížemi pacient jde k lékaři, záleží i na rezervách daného pacienta. Nevyčítejte si nic, určitě jste udělala vy i vaši blízcí i lékaři, co mohli. Přijměte moji upřímnou soustrast! MUDr. Beščecová

MUDr. Kristýna Beščecová
35